呼吸的“隐形枷锁”：慢阻肺知晓率不足1%，专家呼吁关注肺功能检查

2025年11月19日是第24个“世界慢阻肺日”。襄阳市中西医结合医院呼吸内科主任王文丽指出，慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）作为一种高致死率的常见慢性病，在我国患者群体庞大，但公众认知度极低，早期诊断和规范管理刻不容缓。

王文丽主任介绍，慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的疾病，患者常表现为长期咳嗽、咳痰和进行性加重的呼吸困难。“它就像一个缓慢收紧的‘枷锁’，让患者的呼吸越来越费力。”令人担忧的是，我国慢阻肺患者人数接近1亿，40岁以上人群患病率达13.7%，该病已成为我国第三大致死病因。然而，与之形成巨大反差的是，公众对疾病的知晓率却不足1%。许多患者将反复咳嗽、咳痰和活动后气短误认为是吸烟的正常反应或衰老的必然表现，导致确诊时肺功能已严重受损。

“早期发现是打破这个‘枷锁’的关键。”王文丽强调，长期吸烟是慢阻肺最主要的危险因素，此外，长期暴露于厨房油烟、职业性粉尘、化学物质以及室内外空气污染的人群也属高危。她强烈建议，40岁及以上、符合任何一项危险因素的个人，应将肺功能检查作为年度常规体检的必要项目。“这项无创的‘吹气’检查是诊断慢阻肺的‘金标准’，简单却至关重要。”

对于已确诊的患者，王文丽表示，科学管理可实现疾病控制。治疗基石是长期规范使用吸入药物，患者必须掌握正确使用方法并坚持用药，不可自行停药。同时，戒烟是影响病程的最有效单一项措施。此外，进行肺康复训练、每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，对维持患者生活质量、减少急性加重具有重要意义。

王文丽特别提醒，慢阻肺的“急性加重”是疾病管理中的重要危机。若患者出现休息时仍感严重呼吸困难、口唇发紫、意识模糊或心跳极快等紧急情况，家属应立即拨打急救电话。“每一次急性加重都可能对肺功能造成不可逆的打击，必须高度重视。”

值得注意的是，慢阻肺防治已获国家政策支持，被纳入国家基本公共卫生服务项目。这意味着患者在基层社区卫生服务中心即可获得规范的随访管理。王文丽主任最后呼吁，公众应像重视血压、血糖一样关注肺健康，高危人群主动筛查，确诊患者坚持规范治疗，共同守护畅快的呼吸。