我国肺癌年新发超80万例，专家呼吁高危人群主动筛查

2025年11月是“全球肺癌关注月”。襄阳市中西医结合医院呼吸内科主任王文丽指出，肺癌是我国发病率和死亡率均居首位的恶性肿瘤，每年新发病例约82.8万，防治形势严峻。她强调，肺癌早期常无症状，公众认知不足，推动“早筛、早诊、早治”是降低死亡率的关键。

王文丽主任介绍，肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。其早期症状隐匿，甚至毫无征兆，部分患者可能仅表现为长期、轻微的咳嗽或胸闷，极易被忽视。“当出现咯血、胸痛、声音嘶哑或不明原因消瘦等明显症状时，病情多已进入中晚期，错过了最佳治疗窗口。”肺癌的高死亡率很大程度上源于此。除吸烟这一最主要的致病因素外，长期接触二手烟、厨房油烟、职业性致癌物（如石棉、氡气），以及空气污染、遗传因素等均会增加患病风险。

“面对肺癌，被动等待症状出现是极为危险的策略，主动筛查才能赢得先机。”王文丽强调，推荐以下肺癌高危人群进行年度低剂量螺旋CT（LDCT）筛查：年龄在50至74岁之间；吸烟史达到每年20包及以上（如每天1包，吸20年），包括目前已戒烟但戒烟时间不足15年者；有职业暴露史至少1年；或有一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）确诊肺癌。她解释道：“相较于常规X光胸片，低剂量螺旋CT能清晰发现毫米级别的肺部微小结节，是目前国际公认有效的早期肺癌筛查利器。”

一旦通过筛查或检查发现可疑病灶，也不必过度恐慌。王文丽表示，现代医学为肺癌治疗提供了多元化的武器。早期肺癌以外科手术根治为主，如今胸腔镜等微创技术已广泛应用，大大减少了患者创伤。对于中晚期患者，治疗已进入“精准时代”，依据病理分型和基因检测结果，可综合运用放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗等手段，像治疗慢性病一样实现长期带瘤生存，显著延长生命并提高生活质量。

肺癌的预防同等重要。王文丽重申，“戒烟是降低肺癌风险最直接、最有效的行动，任何年龄戒烟均有益处。”此外，还需注意避免室内空气污染（如保持厨房通风，减少油烟吸入），加强职业防护，并在雾霾天气做好个人防护。她同时提醒，对于体检中发现的肺部结节，应遵从专业医生建议进行定期随访或进一步检查，避免不必要的焦虑，也切忌忽视不管。

目前，国家已将癌症早期筛查和诊疗规范纳入健康中国行动。王文丽主任呼吁，公众应提升对肺癌“可防可治”尤其是“早期可治”的认识，高危人群建立起主动筛查的意识，全社会共同行动，抵御这一对生命健康构成重大威胁的疾病。